HzV-Automatisierung mit Markern

Diese Anleitung beschreibt die Einrichtung einer effizienten Automatisierung für die Hausarztzentrierte Versorgung (HzV) in Mecklenburg-Vorpommern. Durch den Einsatz automatischer Marker wird der Konfigurationsaufwand erheblich reduziert.

Unterstützte Verträge:

Techniker Krankenkasse (TK)
IKK Innovation, LKK, SVLFG
BIG direkt gesund + BKK-Landesverband Nord (ca. 40 Kassen)

Installation

Alle benötigten Marker können mit einem Klick aus dem Tomedo-Marktplatz installiert werden:

Marker installieren

Hinweis:

Tomedo muss geöffnet sein, damit der Link funktioniert und Sie müssen als Nutzer mit Adminrechten eingeloggt sein. Nach dem Klick öffnet sich tomedo und das Markerpaket wird installiert.

Übersicht der Marker

Automatische Marker

Diese Marker werden automatisch gesetzt oder entfernt, basierend auf der Krankenkasse des Patienten:

Marker	Funktion
`HzV-Check-Moeglich`	Wird gesetzt, wenn die Krankenkasse HzV-berechtigt ist (TK, IKK Innovation, IKK Nord, LKK, SVLFG, BIG direkt oder teilnehmende BKK) und noch keine Teilnahme/Ablehnung vorliegt
`HzV-Check-TK`	Wird gesetzt bei Techniker Krankenkasse
`HzV-Check-IKK-LKK`	Wird gesetzt bei IKK Innovation, IKK Nord, LKK oder SVLFG
`HzV-Check-BKK-BIG`	Wird gesetzt bei BIG direkt gesund oder einer teilnehmenden BKK
`HzV-ImpfCheck-Berechtigt`	Wird gesetzt bei BKK-Teilnahme, Alter 9-35 Jahre und wenn 93006 in den letzten 2 Jahren noch nicht abgerechnet wurde
`HzV-93002-Berechtigt`	Wird gesetzt bei BKK-Teilnahme, wenn 93002 im aktuellen Quartal noch nicht abgerechnet wurde und ein Besuch heute existiert

Manuelle Marker (Teilnahme-Status)

Diese Marker werden bei der Einschreibung gesetzt:

Marker	Vertrag	Leistungen
`HzV-Teilnahme-G`	IKK Innovation, LKK, SVLFG	03230H, 93103 (Chroniker)
`HzV-Teilnahme-G+GU`	Techniker Krankenkasse	03230H, 90243 (GU-Zuschlag)
`HzV-Teilnahme-BKK`	BIG direkt, BKK-Landesverband Nord	93002, 93005 (GU), 93006 (Impfcheck)
`HzV-Abgelehnt`	—	Patient lehnt HzV ab oder ist nicht geeignet

Aktionsketten einrichten

Nach der Installation der Marker müssen die Aktionsketten konfiguriert werden.

Einschreibung vorschlagen

Eigenschaft	Wert
Auslöser	Marker wird gesetzt: `HzV-Check-Moeglich`
Bedingungen	Keine
Aktion	Hinweisfenster: „Einschreibung in die HzV prüfen“

GU-Zuschlag TK (90243)

Eigenschaft	Wert
Auslöser	EBM-Ziffer anlegen: `01732`
Bedingung	$[istMarkerGesetzt HzV-Teilnahme-G+GU]$ = 1
Aktion	EBM-Ziffer anlegen: `90243`

GU-Zuschlag BKK (93005)

Eigenschaft	Wert
Auslöser	EBM-Ziffer anlegen: `01732`
Bedingung	$[istMarkerGesetzt HzV-Teilnahme-BKK]$ = 1
Aktion	EBM-Ziffer anlegen: `93005`

Kontaktpauschale BKK (93002) mit Arztzuordnung

Automatische Quartalsprüfung

Der Marker HzV-93002-Berechtigt prüft automatisch:

BKK-Teilnahme aktiv
93002 wurde im aktuellen Quartal noch nicht abgerechnet
Scheingruppe ist nicht 24
Besuch heute existiert

Gemeinschaftspraxen

Die Ziffer 93002 erfordert im BKK-Vertrag eine Zuordnung zum einschreibenden Arzt. Verwenden Sie das Briefkommando $[abrechnenderArzt_name]$ in der Aktionskettenbedingung.

Eigenschaft	Wert
Auslöser	Karteikarte öffnen
Bedingung 1	$[istMarkerGesetzt HzV-93002-Berechtigt]$ = 1
Bedingung 2	$[abrechnenderArzt_name]$ enthält „[Name des einschreibenden Arztes]“
Aktion	EBM-Ziffer anlegen: `93002`

In Gemeinschaftspraxen benötigen Sie eine separate Aktionskette pro Arzt.

Alternative: Erweiterte Bedingungen ohne Marker

Falls Sie den Marker HzV-93002-Berechtigt nicht verwenden möchten, können Sie die Bedingungen direkt in der Aktionskette prüfen:

Eigenschaft	Wert
Auslöser	Karteikarte öffnen
Bedingung 1	$[istMarkerGesetzt HzV-Teilnahme-BKK]$ = 1
Bedingung 2	$[abrechnenderArzt_name]$ enthält „[Name des einschreibenden Arztes]“
Bedingung 3	$[l_alle ebm %nr 0q]$ enthält nicht 93002
Bedingung 4	$[x BES,… _ _ 0-0d NN NJ2J NNNN mitICDauchAbgesetzteDiagnosen K _]$ ist nicht „“
Bedingung 5	$[&p.patientenDetails.patientenDetailsRelationen.currentKVSchein.scheingruppe.code]$ ist nicht 24
Aktion	EBM-Ziffer anlegen: `93002`

Erklärungen:

Bedingung 3: Stellt sicher, dass 93002 nicht bereits im aktuellen Quartal (0q) abgerechnet wurde
Bedingung 4: Prüft, ob ein Besuch heute existiert (nur dann kann die Ziffer abgerechnet werden)
Bedingung 5: Schließt Scheingruppe 24 aus

Chronikerzuschlag IKK/LKK (93103)

Eigenschaft	Wert
Auslöser	EBM-Ziffer anlegen: `03220`
Bedingung	$[istMarkerGesetzt HzV-Teilnahme-G]$ = 1
Aktion	EBM-Ziffer anlegen: `93103`

Gesprächsziffer 03230H

Eigenschaft	Wert
Auslöser	EBM-Ziffer anlegen: `03230`
Bedingung	$[istMarkerGesetzt HzV-Teilnahme-G]$ = 1 ODER $[istMarkerGesetzt HzV-Teilnahme-G+GU]$ = 1
Aktion	Hinweisfenster: „Bitte 03230H statt 03230 prüfen“

Impfcheck BKK (93006)

Automatische 2-Jahres-Prüfung

Der Marker HzV-ImpfCheck-Berechtigt prüft automatisch, ob die letzte 93006-Abrechnung mindestens 2 Jahre zurückliegt. Die Aktionskette benötigt daher keine zusätzlichen Bedingungen mehr.

Eigenschaft	Wert
Auslöser	Karteikarte öffnen
Bedingung	$[istMarkerGesetzt HzV-ImpfCheck-Berechtigt]$ = 1
Aktion	Hinweisfenster: „Impfcheck 93006 prüfen“

Hinweis: Der Auslöser „Karteikarte öffnen“ stellt sicher, dass der Hinweis auch erscheint, wenn:

Ein Patient mit 8 Jahren eingeschrieben wurde und später 9 wird
Die 2-Jahres-Frist seit der letzten Abrechnung abgelaufen ist

Verwendung im Praxisalltag

Neuer Patient

Karteikarte öffnen — der Marker HzV-Check-Moeglich wird automatisch gesetzt, wenn die Kasse berechtigt ist
Es erscheint ein Hinweis zur möglichen HzV-Einschreibung
Bei Einschreibung: Teilnahmeerklärung drucken, entsprechenden Teilnahme-Marker setzen
Bei Ablehnung: Marker HzV-Abgelehnt setzen

Gesundheitsuntersuchung (GU)

Bei Anlage der Ziffer 01732 wird automatisch geprüft, ob ein HzV-Zuschlag abgerechnet werden kann:

TK: Ziffer 90243
BKK/BIG: Ziffer 93005

Wartung

BKK-Whitelist aktualisieren

Bei Änderungen der teilnehmenden BKKs (siehe KVMV-Liste):

1 Admin → Marker-Verwaltung → Marker HzV-Check-BKK-BIG bearbeiten

2 im Skript die Liste bkk_whitelist anpassen

3 „Skript testen“ und speichern

Aktuelle BKK-Liste (Stand März 2024)

Audi BKK, BKK BMW AG, BKK Deutsche Bank AG, BKK Diakonie, BKK Dürkopp Adler, BKK Ernst & Young, BKK EUREGIO, BKK exklusiv, BKK Freudenberg, BKK GILDEMEISTER SEIDENSTICKER, BKK Herkules, BKK MAHLE, BKK Melitta hmr, BKK Miele, BKK PFAFF, BKK Pfalz, BKK PricewaterhouseCoopers, BKK Publik, BKK Rieker Ricosta Weisser, BKK Salzgitter, BKK Technoform, BKK Textilgruppe Hof, BKK VBU/mkk, BKK VDN, BKK Werra-Meissner, BKK Wirtschaft & Finanzen, BKK Würth, BKK ZF & Partner, BKK24, Bosch BKK, Continentale BKK, Debeka BKK, energie-BKK, Heimat Krankenkasse, mkk-meine Krankenkasse, Mobil KK, Novitas BKK, pronova BKK, R+V Betriebskrankenkasse, Salus BKK, SKD BKK, Südzucker BKK, TUI BKK, VIACTIV KK, WMF BKK

Stand: November 2025
Region: Mecklenburg-Vorpommern

Inhaltsverzeichnis