Dental – Planungstool

Empfehlung zum Lernen und Verstehen der Funktion.

tomedo® Campus: Fachgruppe tomedo.Dental

Das Planungstool finden Sie bei geöffneter Patientenkartei unter dem Menüpunkt Patient → Behandlungs-Planung.

Mit dem Planungstool haben Sie die Möglichkeit, Behandlungspläne für ZE, PAR (AIT, CPT, UPT) und KBR (KG, KB) zu entwickeln und zu vergleichen, um dem Patienten eine optimale Beratung anbieten zu können. Perfekt eingebunden in Ihren Praxis-Workflow dient es als Bindeglied zwischen Befundaufnahme und Behandlung sowie Abrechnung. Über den EBZ-Service können Sie die im Planungstool erstellten Behandlungspläne via KIM zur Genehmigung elektronisch an die Krankenkasse übermitteln und die entsprechenden Formulare für die Krankenkasse sowie den Patienten ausdrucken.

In der Liste auf der linken Seite 1 sehen Sie alle für den Patienten erstellten Gesamtplanungen „GP“ chronologisch geordnet. Eine Gesamtplanung kann mehrere Einzelplanungen (EP) zu ZE, PAR sowie KBR enthalten. Sie können also z.B. eine PAR-Behandlung sowie einen Zahnersatz-Fall in einer Gesamtplanung zusammenfassen oder eine Zahnersatz-Behandlung in mehreren Behandlungsschritten planen. Jeder Behandlungsschritt entspricht dabei dann einer Einzelplanung. Beim Anlegen eines Einzelplans öffnet sich zunächst das Falldaten-Fenster. Auf dieses wird im Kapitel Kartei näher eingegangen.

Um mit dem Patienten verschiedene Behandlungsoptionen zu diskutieren und Kostenvoranschläge zu erstellen, können jeweils Einzelplanungen erstellt werden. Erst durch abschließen des Plans, werden diese versandt.

In der Mitte des Fensters 2 sehen Sie die derzeitige Planung zum ausgewählten Eintrag. Hier werden die zugrunde liegenden Befund angezeigt und Leistungen können geplant werden. Auf der rechten Seite 3 befindet sich der Planungsstatus, in dem Sie den aktuellen Stand der Planung sehen. Sie haben hier die Möglichkeit, die entsprechenden Formulare für den Patienten und die Krankenkasse zu drucken. Auch die Antwort der Krankenkasse zur beantragten Behandlungsplanung wird angezeigt. Einige Optionen im Bereich Planungsstatus stehen erst zur Verfügung, wenn der Plan durch Klick auf das Schloss-Symbol abgeschlossen wurde.

Einzelplan-Auswahl und Zahnersatz-Planung (ZE)

Durch Navigation durch die Menüs “+EP“>GKV 1; Privat 2; BG/UV 3 und Auswahl von „… ZE Zahnersatz“ in dem folgenden Auswahl-Dialog legen Sie eine neue ZE-Planung an. Es wird dabei automatisch der aktuelle 01-Befund des Patienten übernommen. In dem sich öffnenden Fenster zu den Falldaten können Sie die Versicherten-Informationen des Patienten kontrollieren sowie weitere Fall-Details festlegen (siehe hierzu auch Dokumentation zur Abrechnung).

In der Detail-Ansicht der ZE-Planung können Sie jetzt zunächst oben links die Falldaten 1 erfassen, die die weitere Planung beeinflussen (entspricht den Optionen im HKP-Formular):

• Der Name des Einzelplans kann bei Bedarf durch Klick auf den aktuellen Titel angepasst werden.
• Über Klick auf den Button “Falldaten“ können Sie die hinterlegten Daten des ZE-Falls einsehen und ggf. anpassen.
• Der voraussichtliche Zuschuss kann aus einem Auswahlmenü markiert werden. Zur Auswahl stehen 60%, 70% und 75%.
• Weiterhin können Sie Angaben zur Versorgung beider Kiefer machen sowie das Vorhandensein von unbrauchbarem Zahnersatz protokollieren.

In der Darstellung des 01-Befundes 2 oben in der Mitte wird in der Zeile “B“ der aktuelle 01-Befund angezeigt. In der Zeile “R“ können Sie die Regelversorgung zur geplanten Behandlung eingeben. Falls der Therapieplan von der Regelversorgung abweichen soll, können Sie dies in der Zeile “TP“ dokumentieren.

In der Auswahlleiste am unteren Rand der ZE-Planungsfensters mit Klick auf die entsprechenden Buttons, genau wie in der Leistungstabelle in der Kartei verschiedene Elemente zur Planung hinzufügen. Dazu gehören:

• Festzuschüsse „+FZ“
• BEMA-Leistungen „+BEMA“
• GOZ/GOÄ-Leistungen „+GOZ/Ä“
• Labor- und Sachkosten „+Labor/Sachkosten“
• Pauschalpositionen „+Pausch“
• Bemerkungen „+Bemerkung“
• Befundfavoriten „+Favorit“

Festzuschüsse, BEMA-Leistungen, GOZ-Leistungen sowie Labor- und Materialkosten zur Planung dokumentieren. Leistungen mit Laborbezug (“+ BEL“, “+ BEB“, “+ MAT“) werden auf einer Laborrechnung erfasst. Diese wird falls keine Rechnung vorhanden ist automatisch angelegt oder kann zuvor in den Falldaten unter dem Reiter „Labor“ angelegt werden.

Planungsstatus

In der rechten Spalte befindet sich die Übersicht zum Planungsstatus. Wenn Sie die Planung fertig erstellt haben können Sie dies durch einen Klick auf das Schloss hinter „Planung abschließen“ 1 dokumentieren. Viele Optionen stehen erst zur Verfügung, wenn der Plan abgeschlossen wurde. Der Plan ist dann nicht mehr editierbar. Anschließend können Sie den HKP (Beantragung ZER) 3 erstellen und digital an die zuständige Krankenkasse zur Genehmigung übermitteln (mit dem EBZ-Service über KIM). Sobald Sie eine Antwort per KIM-Mail bekommen, wird diese hier automatisch angezeigt. Weiterhin können Kostenvoranschläge erstellt werden 5, Formulare 2 ausgedruckt werden oder Laboraufträge 4 angelegt werden. Welche Formulare 2 angezeigt werden, können Sie unter tomedo → Einstellungen → Praxis → Fall-Einstellungen → Briefvorlagen beliebig konfigurieren.

Abrechnung

Sobald der Plan abgeschlossen wurde, besteht die Möglichkeit markierte Leistungen aus dem Planungstool durch Klick auf „Markierte in Kartei übernehmen“ 1 in die Kartei (zur Dokumentation und Abrechnung) zu übernehmen. Für die markierten Leistungen kann das in der Kartei angezeigt Übernahme-Datum 2 definiert werden. Nachträgliche Leistungen und Festzuschüsse können Sie direkt in der Patientenkartei zu dem Fall hinzufügen (siehe Dokumentation zur Kartei).

Parodontologie-Planung (PAR)

Mit einem Klick auf „+EP“ können Sie, wie unter Einzelplanauswahl beschrieben, eine neue Planung für eine PAR-Behandlung anlegen. Im anschließenden Auswahl-Menü wählen Sie zwischen einer AIT, CPT oder UPT-Planung. Bei Anlegen einer Planung wird automatisch der aktuelle PAR-Befund für den Patienten in die Planung übernommen. Sie können diesen aber auch manuell auswählen 1. Nach Bestimmung des Progressionsgrades auf Basis des ausgewählten PAR-Befundes wird die Anzahl der UPTs 2 automatisch vom System eingetragen.

Mit einem Klick auf „Planen“ 3 wird automatische eine Planung für die AIT, CPT oder UPT Phase der Behandlung erstellt. Durch Klick auf die Leistungs-Buttons 4 unterhalb der Tabelle kann die Planung noch um zusätzliche Leistungen wie z.B. eine private Zahnreinigung ergänzt werden. Mit einem Klick auf das Schloss 5 in der rechten Status-Leiste kann die Planung abgeschlossen werden. Jetzt können die entsprechenden Formulare 6 für den Patienten und die Krankenkasse erstellt werden. 7 Es kann hier auch das PAR-Formular automatisch auf Basis der Falldaten erstellt werden.

Sobald der jeweilige Plan abgeschlossen wurde, können Leistungen aus dem Plan in die Dokumentation und Abrechnung der Kartei übernommen werden. Genau wie im Fall der ZE-Planung werden alle markierten Leistungen in die Kartei übernommen.

Nach erfolgter AIT ist für CPT und UPT Planungen keine gesonderte Genehmigung durch die Krankenkasse mehr erforderlich. Die Angaben zum „Abschluss der AIT“, „Abschluss der UPT“ sowie „Beginn der UPT“ werden dabei automatisch aus den Leistungs-Daten vorbefüllt. Sie können bei Bedarf aber noch unter Abrechnung rechts in der Leiste angepasst werden.