Dosierung

Die Dosierung legt fest, welche Menge eines Präparates der Patient je Tageszeit einnehmen soll. Sie erfassen sie an mehreren Stellen:

• in der Spalte „Dosierung“ der Verordnungstabelle,
• über das Stift-Symbol in der Spalte „Dosierung“ der Tabelle „Plan“ und des Medikationsplans in der Kartei,
• über den Button „Dosierung & Historie“ unterhalb der Tabelle „Plan“ sowie
• im Dialog „Dosierung anpassen:“, der erscheint, wenn Sie ein Präparat dem Medikamentenplan hinzufügen.

In der Tabelle „Bisher“ wird die Dosierung nur angezeigt. Die erfasste Dosierung wird in der bisherigen Medikation des Patienten angezeigt und in den Medikationsplan übernommen.

Weitere Informationen finden Sie im Verordnungsteil, im Medikationsplan (Plan) , in der Medikationsliste (Bisher) sowie beim Bundeseinheitlichen Medikationsplan (BMP).

Dosierung für jeden Tag

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Für die tägliche Einnahme stehen die vier Felder „Früh“, „Mittag“, „Abend“ und „Nacht“ zur Verfügung. Zulässig sind ganze Zahlen mit bis zu vier Stellen (1; 1000), Dezimalzahlen mit bis zu drei Stellen und einem Dezimaltrenner (1,25; 2,1) sowie die Brüche 1/8, 1/4, 1/3, 1/2, 2/3 und 3/4. Jedes Feld nimmt maximal vier Zeichen auf. Enthält ein Feld eine unzulässige Angabe, erscheint beim Schließen ein Hinweis, der das betroffene Feld benennt.

Lässt sich die Einnahme nicht über die vier Tageszeiten abbilden, nutzen Sie das Feld „Freitext“. Dort formulieren Sie die Anweisung frei, bspw. „1 Tablette jeden zweiten Tag“.

Das Stift-Symbol in der Spalte „Dosierung“ und der Button „Dosierung & Historie“ öffnen dasselbe Popover. Dort sehen Sie neben den Feldern für die Dosierung auch die Dosierungshistorie des Präparates. Bei Verordnungen digitaler Gesundheitsanwendungen ist das Stift-Symbol nicht aktiv.

Hinweis: Für die Ausstellung als E-Rezept ist die Länge der Dosierungsangabe begrenzt. Überschreitet die Angabe diese Länge, weist tomedo® darauf hin, dass die betreffende Verordnung nicht als E-Rezept ausgestellt werden kann.

Einheit der Dosierung

Über das Feld „Einheit“ legen Sie fest, worauf sich die Mengenangabe bezieht, bspw. Stück oder Milliliter. Zur Auswahl stehen die Dosiereinheiten, die für das jeweilige Präparat hinterlegt sind; zusätzlich lässt sich in einigen Fenstern „keine Angabe“ wählen. Eine eigene Einheit können Sie direkt in das Feld eintragen.

Dosierung je Wochentag

Soll ein Präparat an verschiedenen Wochentagen unterschiedlich dosiert werden, erfassen Sie die Dosierung je Wochentag. Diese Funktion steht in der deutschen Fassung von tomedo® zur Verfügung.

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In der Spalte „Dosierung“ der Verordnungstabelle öffnet der Button mit dem nach unten gerichteten Dreieck (Tooltip „Wochentagsabhängige Dosierung“) die Wochentagsansicht. In der Checkbox-Zeile 1 wählen Sie die Wochentage aus, für die eine eigene Dosierung gelten soll. Für jeden ausgewählten Tag erscheint eine Zeile mit den Feldern „Früh“, „Mittag“, „Abend“ und „Nacht“ 2; es gelten dieselben zulässigen Werte wie bei der täglichen Dosierung.

Die Checkbox „Alle“ 3legt für jeden Wochentag eine Zeile an und überträgt eine bestehende tägliche Dosierung auf alle Tage. Wird sie abgewählt, entfernt tomedo® nach Rückfrage die gesamte Wochentagsdosierung.

Innerhalb einer Zeile stehen drei Aktionen zur Verfügung: Der Button „–“ 4 entfernt die Dosierung des Tages. Über den Kopieren-Button 5 übernehmen Sie die Werte eines Tages in die Zwischenablage und fügen sie in einem anderen Tag wieder ein. Ein Wochentag, der bereits eine Dosierung trägt, lässt sich nicht über seine Checkbox abwählen; zum Entfernen nutzen Sie das „–“ in der Zeile.

Wechseln Sie von der täglichen auf die wochentagsspezifische Dosierung, erscheint die Rückfrage „Zu Wochentagsdosierung wechseln?“ mit dem Hinweis, dass die bisher tägliche Dosierung auf den ausgewählten Wochentag übertragen wird und sich die Wochendosis entsprechend ändert. Beim Verwerfen erscheint die Rückfrage „Wochentagsdosierung entfernen?“ mit dem Hinweis, dass sich die Wochendosis dadurch ändern kann.

Hinweis: Solange eine Wochentagsdosierung besteht, treten die Wochentagszeilen an die Stelle der Felder für die tägliche Dosierung. Es gilt also entweder die tägliche oder die wochentagsspezifische Dosierung, nie beides zugleich.

Anwendung im Praxisalltag

Ein typischer Fall ist ein Präparat, das nur an einzelnen Tagen eingenommen wird. Öffnen Sie die Wochentagsansicht, wählen Sie die betreffenden Tage — bspw. Montag, Mittwoch und Freitag — und tragen Sie in den entstandenen Zeilen die jeweilige Menge ein. Die übrigen Tage bleiben ohne Dosierung.

Bei einem Schema, das an allen Tagen dieselbe Grundmenge mit einzelnen Abweichungen vorsieht, ist der schnellere Weg die Checkbox „Alle“: Tragen Sie zuerst die Grundmenge als tägliche Dosierung ein, setzen Sie dann „Alle“ — die Menge steht damit in jeder Wochentagszeile — und passen Sie anschließend nur die abweichenden Tage an.

Prüfen Sie nach dem Eintragen die Anzeige in der Verordnungstabelle. Ergibt die Summe über die Woche nicht die gewünschte Menge, korrigieren Sie die betreffende Zeile, bevor Sie die Verordnung ausstellen.